Maligni tumori očnog kapka?
Maligni tumori kože očnog kapka predstavljaju veoma čestu pojavu sa kojom se susreće oftalmolog. Bazocelularni karcinom predstavlja oko 85% ovih tumora i zato je klinički najznačajniji. U pitanju je maligni tumor koji ima mali potencijal ka metastaziranju, ali je veoma invazivan i vrši destrukciju okolnih tkiva i organa. Sam bazocelularni karcinom kože predstavlja jedan od najčešćih oblika maligniteta, ali je zbog pomenutog niskog metastatskog potencijala, uzrok smrti kod malog broja pacijenata.
Bazocelularni karcinom se najčešće nalazi na koži koja je izložena suncu, pa se pretpostavlja da je delovanje UV zračenja veoma bitno za razvitak ovih tumora, medjutim pojedini autori navode i dejstvo traume, kao i genetsku predispoziciju. Takodje, navodi se dejstvo pojedinih faktora iz spoljašnje sredine, korišćenje imunosupresivnih lekova, pojedine udružene bolesti, ali i konzumiranje alkohola.
Statistički podaci pokazuju da se bazocelularni karcinom kože javlja kod pripadnika svih rasa, mada nešto redje kod pripadnika crne rase. Osobe muškog pola su pogodjene ovom vrstom maligniteta skoro dva pute češće nego osobe ženskog pola. Bazocelularni karcinom kože se javlja kod otprilike 20 osoba na 100 000 na godišnjem nivou. Ova promena se retko nalazi kod osoba mladjih od 40 godina starosti, ali se može naći u bilo kom uzrastu.
Kako se manifestuje bazocelularni karcinom kože očnog kapka?
- u najvećem broju slučajeva , ovaj tumor se nalazi na donjem očnom kapku, ka unutrašnjoj strani
- ukoliko se nalazi bliže ivici očnog kapka, može doći do ispadanja trepavica
- promene ne bole, neprimetne su i polako rastu
- najčešće su nekoliko mm u prečniku
- najčešće je promena u vidu čvorića sa ranicom (ulceracijom) na vrhu
Kako se postavlja dijagnoza bazocelularnog karcinoma kože očnog kapka?
Anamneza spororastuće promene sa ranicom na vrhu i objektivan dermatološki pregled su dovoljni da se posumnja na ovu promenu.
Definitivna dijagnoza se postavlja na osnovu histopatooškog nalaza uzorka dobijenog biopsijom, ili nakon operativnog lečenja.
Kako se leči bazocelularni karcinom kože očnog kapka?
Lečenje bazocelularnih karcinoma je prevashodno hirurško i obuhvata radikalno uklanjanje promene do u zdravo.
Kako su u pitanju tumori koji pokazuju veoma agresivnu infultraciju, operacije su mutilantne i zahtevaju kasniju rekonstrukciju.
Kod veoma velikih promena i zapostavljenih slučajeva, potrebno je uključiti radijcionu terapiju nakon operacije.