• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
Vaš internet lekar
No Result
View All Result

Trovanje gljivama

Trovanje gljivama

Običaj branja gljiva i upotrebe u ishrani je tradicija u nekim krajevima naše zemlje (zapadna Srbija).

Preduslov njihove bezbedne upotrebe u ljudskoj ishrani dobro poznavanje i razlikovanje – teško je ostvariti, jer su greške moguće i kod najboljih poznavalaca.

Trovanja su obično zadesna, najčešće tokom leta i jeseni, a često imaju karakter manjih porodičnih epidemija.

Naročito su opasna trovanja gljivama sa dugom latencijom. 

Faloidni sindrom je trovanje gljivama sa dugom laten­cijom od nekoliko dana. Izazivaju ga zelena, bela i prolećna pupavka {Amanita phalloides, Amanita virosa, Amanita verna), koje se lako mogu zameniti sa jestivim šampinjonima.

Možda će vaszanimati

Korona virus (COVID-19)

Kako se leči Ebola i postoji li lek za Ebolu?

Trihinoza

Ova trovanja su, po pravilu, veoma teška, opasna po život i najčešća od svih trovanja gljivama sa smrtnim ishodom. Samo jedna pojedena zelena pupavka (najotrovnija od svih gljiva!) može dovesti do smrti. Nalazi se od jula do oktobra, pretežno u listopadnim šumama, naročito ispod hrastova.

Letalna doza amanitina za odraslu osobu iznosi 4-8 mg, tj. smrtonosna je i samo jedna pečurka.

Klinička slika

Trovanje pupavkom najčešće protiče kroz dve faze. Nakon relativno dugog latentnog perioda bez simptoma, od 6-24 časa, nastupaju jake gastrointestinalne tegobe: muka, gađenje, povraćanje, grčevi u trbuhu, profuzni, koleriformni, ponekad krvavi prolivi, praćeni dehidracijom i kolapsom.

Ove tegobe traju 12 – 48 časova. U toj fazi počinje širenje otrova po orga­nizmu, koncentracija amanitina u krvi opada i on biva “zarobljen” u enterohepatičkoj cirkulaciji. Otuda je jetra duže izložena visokoj koncentraciji otrova.

Nakon prividnog i privremenog oporavka, koji traje nekoliko sati, nastupa ponovno pogoršanje sa znacima oštećenja jetre, od asimptomatskog povišenja transaminaza do izražene jetrine insuficijencije sa koagulopatijom i komom.

U ovoj fazi može nastati i poremećaj funkcije bubrega, bilo zbog direktnog delovanja amanitina na ćelije bubrega, bilo zbog razvoja hepatorenalnog sindroma. Klinički se ispoljavaju ikterus (žutica) sa bolnom hepatomegalijom (uvećanje jetre), hipoglikemija, znaci potrošne koagulopatije, albuminurija, dehidracija, oligurija, anurija, azotemija, a terminalno nastaje duboka hepatička koma (masivna nekroza jetre – “žuta atrofija jetre”), praćena akutnom bubrežnom insuficijencijom.

Mogu se pridružiti znaci akutnog zakazivanja srca, zbog degenerativnih promena na miokardu (srčani mišić). Katkada se ispoljavaju i poremećaji funkcija centralnog nervnog sistema, u vidu omamljenosti, vrtoglavice, konvulzija ili paralize disanja. Do smrti dolazi kod 10-50% obolelih, oko 5. dana bolesti. U slučaju preživljavanja, oporavak je spor i postepen.

Kako se postavlja dijagnoza trovanja gljivama? 

Moguća je i identi­fikacija spora gljiva iz želudačnog sadržaja, povraćenih masa ili iz endoskopski dobijenog materijala, ali zahteva iskusnog mikologa.

Toksin se može dokazati u.urinu i serumu pomoću radioimunoeseja (RIA) ili metodom tečne hromatograflje, što nije prikladno za brzu dijagnostiku.

Pomaže i identifikacija gljiva koje su pojedene.

Kako se leči trovanje gljivama?

Najpre treba iz organizma odstra­niti preostali, neresorbovani toksin.

U tu svrhu vrši se ispiranje želuca i davanje aktivnog uglja (4×50 g na dan) i laksativa(gorka so, sorbitol), per os 1h putem želudačne sonde, tokom najma­nje 24 sata.

Iako to posle obilnih povraćanja naiz­gled nema svrhe, vrlo često se, čak i 24 sata nakon obroka, nadu veće količine ostataka gljiva, zbog njihovog sporog varenja.

Ako je otrov tek resorbovan, u prvih 12-24 sata, amanitin je u ekstracelularnom prostoru, nevezan za belančevine. Njegova eliminacija odvija se uglavnom preko bubrega. Da bi se ona podstakla treba najpre nadoknaditi volumen tečnosti, izgubljen povraćanjem i prolivom. Ranije primenjivana plazmafereza nema svrhe, zbog toga što se toksin e vezuje za belančevine.

Specifičnog protivotrova za amanitin nema. Međutim, eksperimentima je dokazano da dava­nje silibinina (flavonoid iz plodova biljke Silvbum marianum – “gujina trava”) može da spreči preu­zimanje amanitina od strane ćelija i prekida nje­govu enterohepatičku cirkulaciju. Stoga se pre­poručuje primena ovog leka, u dozi od 20 mg/kg/24 h u toku 3 dana, podeljeno u 4 infuzije, u trajanju od najmanje 3 sata.

Sa istim ciljem primenjuju se i velike doze kristalnog penicilina (Penicilin G u dozi od 1.000.000 i.j./kg/24 č, u toku 3 dana).

U lečenju oštećenja jetre moguća je samo nespecifična, tzv. hepatoprotektivna terapi­ja, parenteralnom primenom rastvora glikoze (levuloze), fosfolipida, vitamina, oligoelemenata, supstitucija činilaca koagulacije (sveže smrznuta plazma, antitrombin-lll).

Bolesnike uvek treba lečiti a odeljenjima intenzivne nege. 

Previous Post

Analni herpes

Next Post

Muskarinski sindrom

Slični članci

Korona virus (COVID-19)

COVID-19, takođe poznat kao bolest korona virusa, je visoko zarazna respiratorna bolest koja se proširila širom sveta otkako je prvi...

Read more

Kako se leči Ebola i postoji li lek za Ebolu?

Kako se leči Ebola i postoji li lek za Ebolu? Od početka 2014. godine, broj obolelih od Ebole rapidno raste....

Read more

Trihinoza

Trihinoza Trihinoza je uzrokovana nematodama Trichinella spiralis, čije se larve inkapsuliraju u skeletnim mišićima (naročito dija­fragmi, maseterima i okularnim mišićima)....

Read more

Karakteristike najčešćih uzročnika akutne febrilnosti

Karakteristike najčešćih uzročnika akutne febrilnosti Uzročnici febrilnog stanja mogu se fizič­kim pregledom lako prepoznati ali, uprkos pažljivom kliničko-laboratorijskom ispiti­vanju postoje...

Read more

Toksični edem pluća

Toksični edem pluća Kao toksični edem pluća (TEP) označava se samo varijanta plućnog edema nastala inhalacijom otrovnih materija koje same...

Read more

Akutna trovanja insekticidima

Akutna trovanja insekticidima  Insekticidi su savremena hemijska sredstva za uništavanje štetnih nametnika u poljopri­vredi, šumarstvu, komunalnoj higijeni, veterinarskoj medicini i...

Read more
Load More
Next Post

Muskarinski sindrom

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti krvi i hematopoeznog sistema (hematologija)

Neutropenija (sniženi nivo neutrofila u krvi)

Dečje i urodjene bolesti (pedijatrija)

Anorhija (anorchia)

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Zbog čega treba da uradite 5D ultrazvuk u trudnoći?

stitna zlezda

Štitna žlezda

Dijabetesna periferna neuropatija

trachisan

Efikasan tretman bola u grlu

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.