Furunkul (čir na koži)

Furunkul (furunculus, čir) je lokalizovana, bolna, površinska infekcija kože koja se obično razvija u folikulu dlake ili u lojnoj žlezdi.

Prvo se javljaju hiperemija, induracija i bol. Kasnije dolazi do stvaranja kapsule i razmekšavanja (kolikvacije) unutrašnjeg dela, tj. do formiranja apscesa.

U daljem toku dolazi do nekroze gornjih slojeva tkiva (spontane perforacije) i oslobađanja manje količine žućkastog, nekrotičnog sadržaja (gnoja).

Pri zarastanju zaostaju manji ožiljci. Opšte stanje obolelog nije poremećeno, ponekad mogu da se pojave subfebrilne temperature.

Furunkul se najčešće stvara na zadnjoj strani vrata, bazi trepavica, butini i u perianalnom pre­delu.

Izazivač je najčešće sopstveni soj piogenog stafilokoka (Staphylococcus pyogenes), koji se nalazi u nosu ili perineumu (medjici).

Bolest se češće razvi­ja na seboroičnom terenu, naročito ako postoji i mehanički pritisak (kragna, tesno odelo itd).

Drugi predisponirajući faktori su gojaznost, šećerna bolest, kortikosteroidria terapija i defekt funkcije neutrofila.

Tok bolesti je benigan, tako da nije potrebna specifična antimikrobna terapija. Oporavak nas­tupa spontanom ili hirurškom drenažom gnojnog sadržaja.

Obolelog treba uvek kontrolisati do pot­pune sanacije, jer infekcija može da prodre u sis­temsku cirkulaciju.

Hronična furunkuloza (furunculosis chronica) je relativno često oboljenje, manifestovano ponovljenim epizoda­ma furunkuloze. Bolest se leči davanjem antistafilokoknih oralnih antibiotika do 2 meseca, odstra­njivanjem stafilokoka sa kože, higijenskim pos­tupcima održavanja čistoće i pranjem antimikrobnim sapunom i si., kao i oblačenjem u odeću koja se dnevno menja i može se sterilisati. Obolela mesta treba zaštititi da bi se sprečila autoinokulacija.