• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Stafilokokni toksični šok sindrom

Stafilokokni toksični šok sindrom

Krajem osamdesetih godina opisane su infek­cije uzrokovane streptokokom grupe A, koje su bile praćene šokom i poremećajem funkcije više organskih sistema.

Ovaj sindrom nazvan je strep­tokokni toksični šok sindrom, zato što postoji sličnost sa stafilokoknim toksičnim šok sindro­mom.

Još uvek se ne zna zašto neki pacijenti razvijaju ovaj fulminantni sindrom.

Proučava­njem sojeva streptokoka, izolovanih kod ovih pa­cijenata, dokazano je da oni produkuju pirogeni egzotoksin A.

Definicija streptokoknog toksičnog šok sindroma (TSS)

I Izolacija streptokoka grupe A (Streptococcus pyogenes)

A. Podrazumeva se izolacija sa mesta koja su primarno sterilna: iz krvi, likvora, pleuralne, peritonealne tečnosti, sa tkiva dobijenih biopsijom i himrških rana.

B.  Izolacija streptokoka sa nesterilnih mesta: guše, sputuma, vagine i kožnih lezija

II Klinički parametri

A.   Hipotenzija (sniženi krvni pritisak) – sistolni pritisak niži od 12 kPa kod odraslih, ili za 5% niži od normalnih vrednosti kod dece, zavisno od uzrasta.

B.    Dva ili više od sledećih znakova:

1. Bubrežni poremećaji: kreatinin više od 177 mmola za odrasle ili najmanje dva puta viši od gornje granice za  odgovarajući uzrast.

2. Koagulopatija – broj trombocita manji od 100.000 ili prisustvo DIK-a (diseminovana intravaskularna  oagulacija); definiše se produženim vremenom koagulacije, niskim nivoom fibrinogena i prisustvom degradacionih produkata fibrina u krvi

3. Oštećenje jetre, vrednosti transaminaza i bilirubina bar su dva puta veće od normalnih vrednosti.

  1. ARDS (akutni respiratorni distres sindrom) definiše se pojavom difuznih pluć­nih infiltrata i hipoksemijom u odsustvu srčane insuficijencije; b) postojanje difuznog kapilarnog propuštanja koje se manifestuje akutnom pojavom generalizovanih edema; c) pleuralne ili peritonealne efuzije sa hipoalbuminemijom.
  2. Generalizovana eritematozno-makulozna ospa koja može da deskvamira.
  3. Nekroza mekih tkiva, uključujući nekrotizirajući fasciitis, ili miozitis ili gangrene.

Ukoliko su ispunjeni kriterijumi I A, II A i II dijagnoza je definitivna. Ako su ispunjeni kriterijumi I B> II A i II B, dijagnoza je verovatna ukoliko se ne dokaže drugi uzrokovač bolesti

Klinička slika

Glavne karakteristike bolesti su febrilnost, hipotenzija, bubrežna insuficijencija i ARDS.

Retko su opisani različiti tipovi ospe. Laboratorijski poremećaji podrazumevaju leuko-citozu sa izraženim skretanjem ulevo u leukocitarnoj formuli. Hipokalcemija, hipoalbuminemija i trombocitopenija obično postaju izraženije 2. ili 3. dana bolesti. Za razliku od stafilokoknog toksičnog šok sindroma, većina pacijenata sa streptokoknim sindromom ima bakterijemiju (prisustvo bakterija u krvi). Najčešće postoji udruženost sa infekcijama mekih tkiva (nekrotizirajući fasciitis, miozitis ili celulitis), ali i drugim infekcijama kao što su pneumonija, peritonitis, osteomijelitis i miometritis.

Streptokokni toksični šok sindrom prati smrtnost od oko 30%, a najčešći uzrok su šok i respirator­na insuficijencija.

Zbog njegovog brzog, progre­sivnog i letalnog toka neophodno je rano prepo­znavanje sindroma.

Terapija

Terapijski pristup mora biti agresi­van a podrazumeva nadoknadu tečnosti, dopamin, veštačku ventilaciju i antibiotike, a kod pos­tojanja nekrotizirajućeg fasciitisa i hiruršku inter­venciju.

S obzirom da sii streptokokni toksini značajni za razvoj ovog sindroma, preporučuje se primena klindamicina, zato što on deluje na sintezu ćelijskih proteina bakterija, pa je efikasniji za brzo okončanje sinteze toksina.

Slični članci

Polno prenosive bolesti među mladima u modernom dobu

U modernom dobu, povećana dostupnost informacija, promene u društvenim normama i evolucija međuljudskih odnosa dovode do novih izazova u vezi...

Pročitaj jošDetails

Korona virus (COVID-19)

COVID-19, takođe poznat kao bolest korona virusa, je visoko zarazna respiratorna bolest koja se proširila širom sveta otkako je prvi...

Pročitaj jošDetails

Kako se leči Ebola i postoji li lek za Ebolu?

Kako se leči Ebola i postoji li lek za Ebolu? Od početka 2014. godine, broj obolelih od Ebole rapidno raste....

Pročitaj jošDetails

Trihinoza

Trihinoza Trihinoza je uzrokovana nematodama Trichinella spiralis, čije se larve inkapsuliraju u skeletnim mišićima (naročito dija­fragmi, maseterima i okularnim mišićima)....

Pročitaj jošDetails

Karakteristike najčešćih uzročnika akutne febrilnosti

Karakteristike najčešćih uzročnika akutne febrilnosti Uzročnici febrilnog stanja mogu se fizič­kim pregledom lako prepoznati ali, uprkos pažljivom kliničko-laboratorijskom ispiti­vanju postoje...

Pročitaj jošDetails

Toksični edem pluća

Toksični edem pluća Kao toksični edem pluća (TEP) označava se samo varijanta plućnog edema nastala inhalacijom otrovnih materija koje same...

Pročitaj jošDetails
Učitaj još
Sledeći članak

Fasciitis

Please login to join discussion

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Spirulina isometric set with images of medical products made with cyanobacteria 3d text and small people vector illustration SSUCv3H4sIAAAAAAACA3VRy24CMQz8FcvnVWnFbe+oVSVUVI6oB29iwG0eqyS7gND+ex0WpF5682Q89nhyxY6yGGyvKM4NuSQqEgO2Lw2ylRKTkMP2eWowFypD5qy9igwVPih7w48hu2t9xxY/um82JaOqhk7xWrJh5yhwHDJOzaPvjcmVo6HEi7WuM7rrH8lXg3TgYC51ve5P7JhubnZK/ZwKJ3+3NorlOJc0WKkljlFnK7+s1vXM6OvrIVF/FJNk5FSx5Wy0wG0vaXASCCRHzyWJgcwFTlKOIF6NZIh78LNl6FO0g54LnizPTeZCIXZk1JYQLC0UPhegYCF7cirh2DuGUVOKCf5G/wQrzZ06ZVeb7U3yycGydgV437zCPiav4TVYzjVCbO5ZzrPywrKJddTISsUf/cppmn4BbJBwdegBAAA=

Šta je spirulina i koji su njeni zdravstveni benefiti?

Partnerstvo roditelja i pedijatara u kreiranju zdravije budućnosti dece

Za šta se koristi aktivni ugalj i kako ga pravilno piti?

Najbolja pomoć za staračke probleme – Pomagala koja olakšavaju kretanje

ortopedska pomagala ortopedska pomagala ortopedska pomagala
  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.